Diagnostyka Neuropatii Obwodowej: Badanie EMG, Poziom B12 i Glikemia
Wczesne rozpoznanie podłoża dolegliwości czuciowych pozwala na wdrożenie celowanych działań ochronnych, zanim dojdzie do trwałej utraty aksonów. Poniżej przedstawiamy kluczowy panel diagnostyczny.
1. Badanie Przewodnictwa Nerwowego (EMG / ENG)
Elektroneurografia (ENG) to złoty standard w ocenie szybkości przewodzenia impulsów we włóknach czuciowych i ruchowych. Pozwala precyzyjnie odróżnić uszkodzenie mieliny (demielinizację) od zaniku samego włókna (aksonopatii).
2. Parametry Gospodarki Węglowodanowej
Oprócz glukozy na czczo kluczowe jest oznaczenie hemoglobiny glikowanej (HbA1c) oraz wykonanie doustnego testu obciążenia glukozą (OGTT). Nawet stan przedcukrzycowy może uszkadzać drobne włókna nerwowe (Small Fiber Neuropathy).
3. Poziom Witaminy B12 i Kwasu Metylomalonowego (MMA)
Sam poziom witaminy B12 w surowicy może być mylący. Oznaczenie kwasu metylomalonowego (MMA) oraz homocysteiny dostarcza precyzyjnej informacji o komórkowym deficycie kobalaminy w tkance nerwowej.